Diagnóstico y tratamiento de disquinesias en pediatría
Las disquinesias comprenden una variedad de movimientos involuntarios hiperquinéticos que pueden presentarse de forma aislada o combinada. En esta revisión, nos centramos en cuatro tipos principales de movimientos: distonía, corea, balismo y atetosis. Comenzamos definiendo cada una de estas fenomenologías. A continuación, abordamos las etiologías de los trastornos disquinéticos en la población pediátrica, los cuales abarcan un amplio espectro e incluyen la parálisis cerebral, síndromes genéticos, lesiones cerebrales adquiridas y enfermedades autoinmunes. Luego, ofrecemos una visión general de los trastornos disquinéticos, destacando aspectos clave para el diagnóstico. Se presta especial atención al estatus distónico, la forma más grave y potencialmente mortal de exacerbación de la distonía. Aunque puede presentarse en cualquier paciente con disquinesia, es más frecuente en las formas genéticas. Finalmente, discutimos los tratamientos tanto farmacológicos como quirúrgicos –incluyendo la estimulación cerebral profunda– siguiendo un enfoque basado en la fenomenología.
Palabras clave: disquinesias, distonía, corea