Cefaleas migrañosas: ¿Qué hay de nuevo en relación con los tratamientos?
La migraña representa la cefalea aguda y recurrente más frecuente en pediatría. Su abordaje terapéutico está basado en intervenciones agudas y preventivas. El objetivo de este artículo es revisar la evidencia actual sobre ambos enfoques en el tratamiento de la migraña, con énfasis en las nuevas opciones terapéuticas aprobadas para adultos, que se encuentran en evaluación para su uso en niños y adolescentes. Se describen tanto estrategias farmacológicas como no farmacológicas, incluyendo toxina onabotulinumtoxinaA, dispositivos de neuromodulación, gepantes, anticuerpos monoclonales y agonistas del receptor 5-hidroxitriptamina. Hasta el momento, el topiramato y el propranolol han demostrado beneficios modestos frente al placebo. La evidencia respecto al uso potencial de nuevas terapias en la población pediátrica es creciente, aunque aún limitada y en desarrollo.
Palabras clave: migraña en pediatría, tratamientos farmacológicos, tratamientos no farmacológicos, neuromodulación